إن التهاب البنكرياس ، أو التهاب البنكرياس ، هو مرض خطير يمكن أن يقلل بشكل كبير من نوعية الحياة البشرية.
يمكن أن يكون سببها العديد من الأسباب المختلفة والمضي قدمًا في أشكال مختلفة ، ولكن في جميع الحالات ، يسبب التهاب البنكرياس مشاكل في إنتاج الإنزيمات الهضمية ، مما يعني أن وظيفة هضم الطعام وامتصاص المواد الغذائية وامتصاص المواد الغذائية.
طور الأطباء نظام علاج خاص لهذا المرض ، وهو مكان مهم يلزم فيه التغذية الكافية.
قواعد القوة الأساسية لالتهاب البنكرياس
البنكرياس هو واحد من المشاركين الرئيسيين في عملية الجهاز الهضمي. الإنزيمات التي طورتها طعامها المقسم بنشاط ، مما يساهم في الاستيعاب السريع والأكثر اكتمالا. يواجه الحديد الصحي هذه المهمة ، مما ينتج عنه الكمية الصحيحة من الإنزيمات البنكرياس (الإنزيمات). ولكن في حالة الالتهاب ، فإن الطعام الدهني أو الثقيل يسبب حمولة أكبر بشكل مفرط في العضو ، والأسوأ أكثر.
في حالة التهاب البنكرياس بأي شكل من الأشكال ، ليس فقط لقواعد صارمة في اختيار المنتجات التي سنتحدث عنها أدناه ، ولكن أيضًا يجب الالتزام بمبادئ الطعام الخاصة المصممة بشكل خاص لمساعدة البنكرياس على أسهل في التعامل مع وظيفتها الرئيسية.
- أولاً ، يجب عليك الالتزام بقواعد التغذية الكسرية ، أي أن تأكل في كثير من الأحيان خمسة إلى نهار في أجزاء صغيرة تصل إلى 300 جم.
- ثانياً ، إن الادخار الكيميائي للبنكرياس والأعضاء الهضمية الأخرى هي بالضرورة كيميائية. لهذا ، يتم استبعاد كل ما يمكن أن يسبب تهيجه ويسبب إنتاج الإنزيم النشط للغاية من النظام الغذائي. معظم المنتجات غليان أو خبز.
- ثالثًا ، من الضروري التوفير الميكانيكي للمسالك المعوية ، أي تناول الأطباق في شكل مفروم أو نظيف (لالتهاب البنكرياس الحاد أو تفاقم الشكل المزمن للمرض).
مهم!
يمكن أن يؤدي الاستخدام الطويل للأطباق التي تم تنظيفه أيضًا إلى تثبيط الشهية وفقدان الوزن ، لذلك عند التخلص من التفاقم وتحسين حالة المريض ، يتم نقله في أقرب وقت ممكن إلى نسخة مقاومة للماء من النظام الغذائي.
- رابعًا ، يجب أن يحتوي النظام الغذائي على ما يصل إلى 60 ٪ من البروتين الحيواني ، أي ما يقرب من 200 جرام يوميًا.
- خامسًا ، تقتصر كمية الدهون التي تصل إلى 50 غرامًا يوميًا على توزيع الأطعمة الموحدة خلال اليوم. يُسمح باستخدام الدهون فقط للطبخ ، كطبق مستقل ، محظور. على سبيل المثال ، يجب التخلي عن الزبدة التي تحتوي على الزبدة ، لأن الحمل المفرط للدهون مع احتمال كبير سيؤدي إلى تفاقم المرض ويؤدي إلى تفاقم مساره.
- سادسًا ، يجب أن تكون كمية السكر والطعام التي تحتوي على السكر حتى 30-40 جم في اليوم محدودة ، في حين يجب أن يظل محتوى الكربوهيدرات عاديًا ، حتى 350 جم في اليوم. يُسمح باستبدال السكر ببدائل السكر أو غيرها من بدائل السكر.
- في سبعة ، يتم استبعاد استخدام المنتجات التي تسبب تكوين غاز أكبر (انتفاخ).
- Vosmys ، استهلاك الملح محدود. المعيار المسموح به من ثلاثة إلى خمس غرامات من اليوم.
على المنتجات المسموح بها مع التهاب البنكرياس ، والتي يتم حظرها بدقة ، سوف نخبرك أدناه.
ما يمكن أن يؤكل مع التهاب البنكرياس اعتمادًا على أشكال المرض
في التهاب البنكرياس المزمن ، في مرحلة مغفرة مستمرة ، يجب أن يأكل المريض وفقًا للمتطلبات الأساسية ، ولكن لا يجب تقطيع الطعام أو تنظيفه. الغرض من النظام الغذائي في التهاب البنكرياس المزمن هو ضمان التغذية الجيدة ، وانخفاض في العملية الالتهابية في البنكرياس واستعادة وظائفها.
يتم استبعاد الأطباق المقلية ، والمنتجات التي تسهم في التخمير في الأمعاء والغنية بالزيوت الأساسية من النظام الغذائي ، وكذلك جميع الأغشية المخاطية المهيجة من التوابل والتوابل في الجهاز الهضمي ، والمواد الاستخراجية. على سبيل المثال ، يحتوي اللحوم على مواد مستخرجة تنقسم إلى النيتروجين ولا معنى لها. يحتوي كيلوغرام من اللحوم على 3.5 غرام من المواد الاستخراجية النيتروجينية. معظم المواد الاستخراجية للنيتروجين في لحم الخنزير: يصل إجمالي محتواه إلى 6.5 غرام في كيلوغرام من أنسجة العضلات. لوحظ أقل كمية من المواد الاستخراجية في الحمل: 2.5 غرام لكل كيلوغرام من العضلات. وبهذا المعنى ، في الحالات التي من الضروري فيها الحد من المواد الاستخراجية ، يمكن التوصية بانخفاض الدهون.
المواد المستخرجة من النيتروجين هي سمين ، الكرياتين ، القواعد المستفادة ، البيورين (نقص الأكسدة) ، إلخ
تم العثور على مواد مستخرجة مسامحة (الجليكوجين ، الجلوكوز ، حمض اللبنيك) في اللحوم بكمية حوالي 1 ٪. في نشاطهم ، فهي أقل بكثير من المواد الاستخراجية النيتروجينية.
لحم الحيوانات البالغة أكثر ثراءً من المواد الاستخراجية وله نكهة أكثر وضوحًا من لحم الحيوانات الصغيرة. وهذا ما يفسر حقيقة أنه لا يمكن الحصول على مرق قوي إلا من الحيوانات البالغة. مواد اللحوم الاستخراجية هي مسببات الأمراض في الطاقة لإفراز الغدد المعدية ، وبالتالي ، فإن المرق القوي واللحوم المقلية أكثر حماسة بفصل العصائر الجهاز الهضمي. لا يمتلك اللحوم المسلوقة هذه الخاصية ، وبالتالي ، تستخدم على نطاق واسع في نظام غذائي ، وتوفير كيميائيًا ، والتهاب المعدة ، وأمراض القرحة ، وأمراض الكبد وأمراض أخرى من الأجهزة الهضمية.
الأطباق مطهو على البخار أو المخبوزة. يوصى عمومًا بهذا النوع من الطاقة لفترة طويلة لمنح البنكرياس القدرة على التعافي. قائمة المنتجات المسموح بها لالتهاب البنكرياس المزمن واسعة جدًا ، لذلك لدى المريض الفرصة لتناول الطعام بشكل جيد فحسب ، بل أيضًا لذيذ.
التغذية العلاجية في الشكل الحاد من التهاب البنكرياس ومع تفاقم التهاب البنكرياس المزمن هو نفسه تقريبا. يتم تضمين اليوم الأول من المرض ، في نظام الطوارئ بهجوم ويهدف إلى تقليل الألم ونشاط البنكرياس. الصيغة التقليدية: "البرد والجوع والسلام" ، يعكس تمامًا مبادئ علاج التهاب البنكرياس الحاد وتفاقمها بطريقة مزمنة.
لإنشاء البنكرياس ، يتم تزويد الغدة الوظيفية للمريض مع العناصر الغذائية اللازمة (عادةً الأحماض الأمينية والفيتامينات) باستخدام التغذية الوريدية المؤهلة ، أي عن طريق التسريب عن طريق الوريد (الإدارة) ، دون المرور عبر الجهاز الهضمي. في بعض الحالات ، إذا لم يكن المريض يعاني من القيء وعلامات Gastastasis ، أي تباطؤ في نشاط المعدة ، يُسمح له بشرب الماء المعدني القلوي أو الشاي الضعيف ، حوالي 1.5 لتر يوميًا. في اليوم الثاني أو الثالث تقريبًا ، نقل المريض تدريجياً إلى نظام غذائي معوي محدود ، ثم كامل.
التغذية العلاجية في التهاب البنكرياس الحاد وتفاقم الشكل المزمن يختلف سلسلة من الخصائص. أولاً ، من الضروري إدخال الكمية الصحيحة من البروتينات في المريض في أقرب وقت ممكن ، لأنها ضرورية لتوليف مثبطات الإنزيم التي تقمع إنتاج البنكرياس الأخير. لتقليل الحمل في العضو ، يتم استخدام خلائط خاصة في بعض الأحيان للتغذية المعوية من خلال المسبار أو الأنبوب. بعد حوالي أسبوعين ، يُسمح للمريض بأن يكون نظامًا غذائيًا موسعًا مع الصعود الكيميائي والميكانيكي للأعضاء.
يوصي المرضى خلال هذه الفترة بعدة أنواع من الحساء المخاطية في ديكوتيون من الحبوب أو مرق الخضار ، وألواح البخار المفروم من السمك المنخفض والأسماك ، والبروتينات البخارية ، وهريس من الخضار والفواكه ، وجبن المقصورة المعدة حديثًا ، وبعض الشاي ، والمرق الوردي ، والكومبوت ، والهلام. لا يتم استخدام Sals إلى لوحات الطهي.
النظام الغذائي العلاجي "الجدول رقم 5 P": قائمة المنتجات
كما التهاب البنكرياس ، يتلقى المريض ، جنبا إلى جنب مع العلاج الدوائي ، توصية للتغذية العلاجية. خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس ، نسخة خاصة من النظام الغذائي رقم 5 موصى بها لأمراض الكبد والمرارة - النظام الغذائي رقم 5 ص.
هناك خياران لهذا النظام الغذائي. يشار إلى الأول لالتهاب البنكرياس الحاد وتفاقم المزمن ، بعد الصيام لمدة أسبوع تقريبًا. محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي هو 2170-2480 كيلو كالوري.
يتميز الخيار الثاني ، الموصوف لالتهاب البنكرياس المزمن في مرحلة المغفرة ، بمحتوى عالي البروتين ، وينبغي أن يكون للنظام الغذائي اليومي مع هذا النظام الغذائي قيمة طاقة تبلغ حوالي 2440-2680 كيلو كالوري.
القائمة التقريبية ليوم واحد وفقًا للنظام الغذائي رقم 5 P (الخيار الثاني):
- الإفطار: دقيق الشوفان في الماء والجبن المنزلي وعصير الجزر.
- الإفطار الثاني: التفاح المخبوز.
- الغداء: الكوسة والجزر ، لفة اللحوم مع هريس اليقطين ، سترة التوت ؛
- جوكادورا بعد الظهر: ملفات تعريف الارتباط ليست دقيقة ، شاي ضعيف ؛
- عشاء: شماعات لوسيو مع Cauliflor ، Compote.
قائمة المنتجات التي يسمح بها النظام الغذائي رقم 5 P على النحو التالي:
- Gachas and Cereals: Semolina ، الشوفان ، نواة القمح Sarracene ، الأرز المحضرة في الماء.
- منتجات الألبان: 1 ٪ من الدهون واللبن والكفير مع محتوى منخفض الدهون ، وأصناف الجبن منخفضة الدسم.
- الحساء: الأغشية المخاطية في ديكوتيون الحبوب ، حساء الخضار ، الحساء على أساس مرق اللحوم الثانوية ، الحساء.
- اللحوم والأسماك: الدجاج (الثدي) ، الأرنب ، اللحم البقري ، الديك الرومي ، سمك القد ، اختراق ، حتى ، لوسيو ، شماعات لوسيو ، بلاتي وغيرها من أنواع الدهون المنخفضة ، المسلوقة أو البخار في شكل ملصقات ، شرائح ، كرات اللحم ، لفات.
- الخضار والفواكه: الكوسة ، البطاطس ، الملفوف البروكلي ، الملفوف الملون ، الجزر ، الطماطم (مع الحذر) ، الخيار ، اليقطين ، التفاح الحلو والكمثرى (يفضل الخبز) ، الفواكه الجافة. غلي الخضروات ، وتنظيفها أحيانًا.
- SAUSES: الصلصات البيضاء الطارئة مثل Behamel ، في ديكوتيون من الخضار والفواكه.
- الحلو: الفاكهة والتوت ، الفوقي ، الجيلاتين ، الخطمي (بكميات صغيرة) ، العسل ، حبوب منع الحمل ، بعض أنواع ملفات تعريف الارتباط غير الواصلة.
- منتجات أخرى: الزبدة والزيت النباتي للطهي ، بيض الدجاج (البروتين) ، خبز القمح أمس.
- المشروبات: العصائر: الجزر ، اليقطين ، المشمش ، العصا الوردية ، الماء المعدني ، الشاي الضعيف.
يُسمح بتوسع النظام الغذائي مع تحسين البئر فقط ضمن قائمة الأطباق المسموح بها ، دون انتهاك تكنولوجيا الطهي وعدم تجاوز الحجم الموصى به.
المنتجات المحظورة أثناء التهاب البنكرياس
حمية رقم 5 P محظورة بشكل صارم لتناول المنتجات التالية:
- Gachas والحبوب: البازلاء والفاصوليا والشعير وحبوب الذرة.
- منتجات الألبان: الحليب ، الكريمة الحامضة ، الكريمة ذات المحتوى العالي الدهون ، الجبن الصلب ، الجبن المنزلية.
- الحساء: استنادًا إلى مرق اللحوم والأسماك القوية ، وكذلك مع الخضروات الفائقة مثل محطة الخدمة: بورش ، الربيع ، حساء الملفوف ، الأذن.
- اللحوم والأسماك: أصناف الدهون في السمك: سمك السلمون ، سمك السلمون ، كافيار السلمون ، الأسماك المدخنة والمملحة ، الأسماك المعلبة ، لحم الخنزير الدهون ولحم البقر ، النقانق ، اللحوم المدخنة ، أوزة ، البط ، اللحوم المعلبة.
- الخضار والفواكه: جميع الأطعمة المعلبة من الخضار والفواكه ، والملفوف الأبيض ، والبصل ، والفجل ، والباذنجان ، والفلفل.
- Sauses: Ketchup ، Adjika ، الخردل وجميع الصلصات الحادة.
- الحلو: الشوكولاتة ، الآيس كريم ، العجين الرملي ، كريمات الحلويات.
- منتجات أخرى: الدهون الحيوانية ، خبز الجاودار وأي sdoba ، الفطريات بأي شكل من الأشكال.
- المشروبات: العصائر: البرتقال ، العنب ، الكرز ، الطماطم ، المشروبات الغازية ، أي كحول ، شاي قوي والقهوة.
يمكن أن يسبب انتهاك النظام الغذائي هجومًا حتى لو كانت حالة المريض مستقرة لفترة طويلة.
أهمية الإنزيمات عند هضم الطعام
إن حفر الطعام في الجسم يذهب بمشاركة إنزيمات من أنواع مختلفة تنتجها المعدة والبنكرياس والأمعاء الدقيقة. كل من الإنزيمات مسؤولة عن تقسيم بعض مكونات الغذاء. في هذه الحالة ، يتم إنتاج الإنزيمات وتقسيم:
- البروتينات: البروتياز (Tripsin ، Quiriperipsin) ؛
- الأحماض النووية: النوكلياس.
- الدهون - lipasas (شديدة الانحدار) ؛
- الكربوهيدرات هي الأميليز.
في حالة التهاب البنكرياس ، يتم إنتاج قدرته على تجميع الإنزيمات بشكل كبير ، ويحدث نقص الأنزيمية. يتجلى هذه الحالة من خلال انتهاك الوظائف الجهاز الهضمي للجسم وامتصاص العناصر الغذائية لهم ، وهي سلسلة من الأعراض غير السارة ، مثل البراز السائل الوفير ، وجفاف الجسم ، وأعراض الفيتامينات ونقص فقر الدم. قد ينخفض وزن الجسم بشكل حاد ، وغالبًا ما يتم إنتاج حموضة في المعدة ، والغثيان ، والقيء ، والانتفاخ. يعتبر النقص الأنزيمي المطول خطيرًا للغاية ، لأنه بدون العلاج المناسب ، يؤدي إلى استنفاد كامل للجسم.
لذلك ، فإن التغذية الكافية ، إلى جانب العلاج الأنزيمي الذي يهدف إلى استبدال نقص EZIM ، قادرة تمامًا على تقليل المظاهر غير السارة من التهاب البنكرياس والفشل الأنزيمي. الشيء الأكثر أهمية هو الوفاء بوضوح جميع مواعيد الطبيب المعالج ، وتجنب تصرفات الهواة.